Rugtumoren
Heel uitzonderlijk wordt rugpijn veroorzaakt door een tumor. Meestal gaat het dan om patiënten van zestig of ouder bij wie een uitzaaiing van prostaat- of borstkanker wordt gevonden. De standaard therapie is in dat geval bestraling.Maar als de tumor op de ruggengraat gaat drukken, moeten we opereren. Het doel is dan in de eerste plaats om het comfort van de patiënt te verhogen. De resultaten van die operaties zijn sterk verbeterd, doordat er zowel op diagnostisch als technisch vlak veel meer mogelijkheden zijn. Soms is een rugtumor geen uitzaaiing, maar komt er botkanker aan het licht. Die ziekte treft vooral jonge mensen. Voor die patiënten zijn soms bijzonder zware operaties nodig. Om de tumor volledig te kunnen wegsnijden, moeten we in bepaalde gevallen een of meerdere wervels verwijderen. Dat betekent dat je nadien ook een constructie moet maken die de rug zijn stabiliteit teruggeeft. Gelukkig liggen de kansen voor deze patiënten vandaag stukken beter dan pakweg tien jaar geleden. Hoewel tumoren in de rug zeldzaam zijn, moet de arts er altijd op bedacht zijn. Het verraderlijke is dat je zo'n tumor soms laat ontdekt, omdat banale rugpijn zo vaak voorkomt. Maar een enkele keer is er toch iets ernstigers aan de hand. Vooral nachtelijke pijn of pijn in het midden van de rug, is verdacht.

Tumoren
Kanker en tumoren van de wervelkolom en het ruggenmerg zijn relatief zeldzaam. Het meest voorkomende symptoom dat patiënten met een spinale tumor is pijn. Omdat rugpijn is heel gebruikelijk, is het ook niet een specifiek symptoom van een ziekte of medische conditie. Daarom is de uitdaging is om te bepalen hoe om te evalueren rugpijn met het doel om specifiek met uitzondering van een tumor als de oorzaak van de pijn. Gelukkig zijn de meeste rugpijn is niet te wijten aan een tumor. Echter, als een vorm van kanker werd ontdekt na een lange periode van "conservatief" beheer van rugpijn, zou de meeste patiënten het gevoel dat hun probleem moet zijn geweest grondig onderzocht in het begin. What is the best way to resolve this conflict? Wat is de beste manier om dit conflict op te lossen? There is no easy answer to this question, but the following discussion tries to put spine tumors into perspective. Er is geen eenvoudig antwoord op deze vraag, maar de volgende discussie probeert te ruggengraat tumoren in perspectief te zetten

Symptomen
Meer dan 80 procent van de wervelkolom tumoren zal aanwezig zijn met pijn. Pijn symptomen die kunnen wijzen dat een tumor of een vorm van kanker is verantwoordelijk voor de pijn onder andere pijn die nog steeds erger, ondanks de behandeling, en dat kan gepaard gaan met andere symptomen zoals vermoeidheid of gewichtsverlies. De pijn kan erger worden 's nachts, en niet noodzakelijkerwijs verband houden met het niveau van de activiteit. Wanneer in verband met neurologische symptomen, zoals verlies van darm-en blaascontrole of pijn rennen de benen , verdere evaluatie is duidelijk gerechtvaardigd. Wees je bewust van andere lichamelijke symptomen, zoals bobbels en hobbels, moedervlekken op de huid, en eventuele andere bevindingen dat zou kunnen suggereren dat je een tumor ergens anders in je lichaam.

Risicofactoren
De meesten van ons zijn zich bewust van een aantal van de risicofactoren die worden geassocieerd met kanker in de Verenigde Staten. Het roken van sigaretten, een ongezond voedingspatroon, chemische en blootstelling aan straling, een familiegeschiedenis van bepaalde kankers, zoals borstkanker of eierstokkanker, en overmatige blootstelling aan de zon zijn gemeenschappelijke risicofactoren voor bepaalde vormen van kanker. Deze vormen van kanker in het algemeen plaatsvinden in verschillende delen van het lichaam en vervolgens verspreid naar de wervelkolom pas na de kanker is gegroeid gedurende een lange periode van tijd. De wervelkolom en wervellichamen hebben een rijke bloedtoevoer en kanker cellen kunnen het lichaam verspreiden naar dit deel van de door het reizen in de bloedbaan. Rugpijn is meestal niet het eerste symptoom van een kwaadaardige kanker steeds ergens anders in je lichaam. Vanwege dit feit, artsen gebruiken routinematige medische tests om bepaalde vormen van kanker te vinden, voordat ze de kans krijgen om zich te verspreiden in plaats van de beoordeling van elke patiënt met pijn in de rug als ze misschien een vorm van kanker te hebben. Regular mammograms to look for breast cancers, pap smears to look for cervical cancer, chest x-rays to look for lung cancers, and fecal occult blood tests for colon cancers should be part of everyone's health maintenance program. Regelmatige mammografie om te zoeken naar borstkanker, uitstrijkjes om te zoeken naar baarmoederhalskanker, borst x-stralen om te zoeken naar longkanker, en fecale occult bloed test op darmkanker deel moeten uitmaken van ieders gezondheid onderhoud programma.

Tumoren: Kwaadaardige
Artsen gebruiken de term "kwaadaardige" om aan te geven dat een bepaalde tumor of een vorm van kanker vaak verspreidt zich naar andere delen van het lichaam, kan moeilijk zijn om te genezen of te behandelen, en vaak dodelijk zijn. Dit is heel anders dan "goedaardig" kankers , die veel minder kans om zich te verspreiden, zijn gemakkelijker te behandelen en controle, en zijn veel minder dodelijk.

Gemetastaseerde ziekte
De wervelkolom en het omringende elementen hebben een royale bloedtoevoer, aftappen veel van de structuren van de onderste buikholte via een systeem van aderen genoemd Batson's Plexus. Deze veneuze plexus wordt gezien als de reden dat bepaalde intra-buik-en bekkenholte tumoren de neiging zich te verspreiden naar de wervelkolom hebben zijn. De verspreiding of uitzaaiing van tumoren van elders in het lichaam aan de wervelkolom kan optreden na een vorm van kanker is gegroeid in een ander deel van het lichaam voor een lange tijd. Tumoren die zijn uitgezaaid naar de wervelkolom veroorzaken meestal een aanzienlijke hoeveelheid pijn. Als ze groot genoeg zijn, kunnen ze druk uitoefenen op het ruggenmerg, die en veroorzaakt toenemende pijn het verlies van een normaal functioneren in de darmen, blaas en benen. Uitgezaaide kanker kan niet worden genezen, maar de behandeldoelen zijn meestal gericht op verlichting van pijn, decompressie van de neurale elementen (het verwijderen van de druk op het ruggenmerg en zenuwen), en het behoud van de patiënt kwaliteit van leven zo veel mogelijk. Chirurgie , chemotherapie, radiotherapie en gelokaliseerde spelen allemaal een rol in het verminderen van de pijn in verband met kanker die aan de wervelkolom zich van andere sites.

Myeloom
Myeloom is de meest voorkomende primaire kwaadaardige tumor van het bot.Het beïnvloedt volwassenen doorgaans groter is dan 40 jaar. Het heeft de neiging om te veralgemenen, waarbij meerdere botten, maar pijn in de rug en de betrokkenheid van de wervelkolom is de meest voorkomende klacht presenteren. Behandeling is palliatief; betekent dat de ziekte kan worden gecontroleerd, maar niet volledig genezen. Chemotherapie wordt gebruikt om pijn en de controle van de vertragen de progressie van de ziekte. Chirurgie kan nodig zijn als pathologische fracturen ontwikkelen of er compressie van de ruggenmerg.

Osteosarcoom
Osteosarcoom is de tweede meest voorkomende primaire kwaadaardige tumor van het bot. Er zijn twee leeftijdsgroepen die vaak kunnen ontwikkelen deze vorm van kanker. Het beïnvloedt meestal adolescenten en jong volwassenen, met een tweede piek van de incidentie bij oudere volwassenen. Het is zeer zeldzaam in de wervelkolom. Moderne ontwikkelingen in de beeldvorming, chemotherapie en chirurgische behandeling van osteosarcomen sterk verbeterd de 5-jaars overleving tot meer dan 80 procent. Dit is een geweldige prestatie, sinds 20 jaar geleden, deze ziekte bijna altijd dodelijk.

Leukemie:
Leukemie, in zijn vele vormen, kunnen presenteren met rugpijn, die kunnen worden veroorzaakt door de kanker groeit in het beenmerg van de wervellichaam. Echter, zijn de meest voorkomende symptomen van leukemie, zoals koorts, vermoeidheid, eenvoudig bruiseability, overmatig bloeden, en bloedarmoede meestal goed opgevallen rugpijn optreedt.

Hoewel chordoma kan overal in de wervelkolom, het is meer waarschijnlijk het verschijnen op uiteinden van de wervelkolom bij de occipitale cervicale kruispunt of in de sacrococcygeal regio. Sacrococcygeal chordoma lijkt vaker bij mannen en meestal ontstaat tijdens de middeleeuwen, maar kunnen ontwikkelen elk gewenst moment.

Hoewel imaging studies, zoals röntgenfoto's en MRI's kan verdachte zijn, de diagnose van chordoma wordt vastgesteld door biopsie van de tumor. Behandeling is chirurgische resectie van de tumor. De algemene prognose voor de tumor is afhankelijk van de grootte, de omvang van het skelet betrokkenheid, en andere factoren.

maandag 28 februari 2011Jongen verlost van 18 kilo zware tumor op rug

De vijftienjarige Chinese jongen Qiu Sheng is na een operatie van ruim vijf uur verlost van een enorme tumor op zijn rug. Het gezwel woog niet minder dan 18,7 kilogram. Omdat hij nu een derde van zijn lichaamsgewicht kwijt is, moet de jongen opnieuw leren zijn evenwicht te vinden om rechtop te kunnen lopen.

Twee bobbeltjes
Wanneer onze zoon amper drie maanden oud was, merkten we dat hij twee bobbeltjes ter grootte van een erwt op zijn rug had", vertelt zijn vader het verhaal. "De dokters waren van mening dat er geen probleem was en dat die bobbeltjes wel vanzelf zouden verdwijnen.

Grootte van cementzak
Niets bleek minder waar. De bobbeltjes bleven maar groeien. Door de jaren heen kreeg het gezwel de omvang van een cementzak. De jongen kon niet op zijn rug liggen, vond geen kleren die pasten en werd op school het voorwerp van pijnlijke spot.

Sparen
Pas begin deze maand hadden de ouders van Qiu Sheng geld genoeg bijeengespaard om hun zoon te laten opereren. De operatie is inmiddels uitgevoerd en lijkt geslaagd. "Het is amper te geloven hoe deze jongen deze zware tumor al die tijd heeft kunnen torsen", aldus dokter Huang Yunchao. (eb)

Terug naar boven